Beyaz Saray’ın Paxlovid baskısı engelleri vurdu

Biden yönetimi, oral tedaviyi daha yaygın bir şekilde kullanılabilir hale getirmek için yeni önlemler açıklayarak ve Başkan Yardımcısı Harris’in koronavirüsten iyileşirken bunu kullandığını açıkça ortaya koyan COVID-19 antiviral Paxlovid’i kullandı.

Beyaz Saray, ülke çapında mevcut olan Paxlovid miktarını neredeyse iki katına çıkaracağını ve eczanelerde ve diğer yerlerde daha fazla Test-Tedavi yeri kurmak için çalıştığını söyledi.

Ancak yönetim, Paxlovid’i gerçekten yapmakta bir dizi engelle ve Amerikalıların kolayca erişebileceği Merck ve Ridgeback’in molnupiravir olarak bilinen benzer bir muamelesiyle karşı karşıya.

Eski Cerrah General Jerome Adams, insanların Pazartesi günü antiviraller edinmede yaşadıkları zorlukları bile not etti, Bir COVID-19 savunucusunun atması gereken birçok adım hakkında Twitter’da bir ileti dizisi paylaşmak uygun çocuğu için Paxlovid’i almak için.

Medyanın ve Beyaz Saray’ın konuyu paylaşmasını umduğunu ve ardından “kaç yoksul, yaşlı, savunmasız insanın zamanı, sabrı, kaynakları ve tedaviyi nasıl alacağını bildiğini” sormasını umduğunu söyledi.

Geçen yılın sonlarında antiviral ilaçlara izin verildiğinde, ilaçların hastalara ulaştırılmasındaki en büyük zorluk, başlangıçtaki en büyük zorluktu. Beyaz Saray’ın genişleme planı açıklanmadan hemen önce, üst düzey bir yönetim yetkilisi, özel olarak eczaneler aracılığıyla yaklaşık 100.000 Paxlovid kursu sunulacağını söyledi.

The Hill ile konuşan sağlık uzmanları, genişleme planının birçok hastanın oral ilaçlar için reçete almakta gerçekten karşılaştığı zorluğu hesaba katmadığını söyledi.

Amerikan Sağlık Sistemi Eczacıları Derneği’nde hükümet ilişkileri başkan yardımcısı Tom Kraus, planın “önemli bir adım” olduğunu, ancak birçok kişinin eczaneye giremediğini, COVID-19 testi yaptıramadığını ve test yaptıramadığını söyledi. Aynı gün içinde Paxlovid reçetesi.

“Hala içeri girip test yaptıramıyorlar ve tedavi göremiyorlar. İlaç için bir reçete almak için hala genel olarak bir doktora gitmeleri gerekiyor, ki bu bence birçok insanın test ve tedaviyi ne anlama geldiğini anlamakla tutarsız, “dedi Kraus.

Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı geçen yıl lisanslı eczacılara monoklonal antikorlar gibi COVID-19 tedavileri sipariş etme ve uygulama yetkisi verdi. Bununla birlikte, eczacılar geçen yıl Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) Paxlovid için verdiği yetkinin dışında tutuldu.

Paxlovid’i reçete etmeye yetkili sağlık hizmeti sağlayıcıları – doktorlar ve ileri düzey uygulama hemşireleri – her zaman eczanelerde personel bulunmaz. Kraus, bu durumun, yönetimin yerleri tedavi etmek için testi genişletme hedefine “operasyonel olarak oldukça zorlayıcı” olacağını söyledi.

“Test to Treat, bu tür Dakika Kliniklerinin veya bu acil bakım kliniklerinin bulunduğu eczanelere odaklanıyor, ancak bu tür klinikler her eczanede değil. Johns Hopkins Üniversitesi Sağlık Güvenliği Merkezi kıdemli akademisyeni Amesh Adalja, “Ama her eczanede eczacılar var” dedi.

Sağlık ve İnsan Hizmetleri, eczacılara verilen yetkiyi değiştirme olasılığı sorulduğunda hemen yanıt vermedi.

Paxlovid, COVID-19 semptomlarının başlamasından sadece birkaç gün sonra uygulanmalıdır, bu da insanların reçete almak için geçtiği engelleri daha da uygun hale getirir. Pfizer’in Paxlovid üzerindeki çalışması, semptomların başlamasından sonraki üç ve beş gün içinde oral tedavi kursuna başlayan katılımcıları içeriyordu.

Adalja, bu kısıtlı zaman çerçevesinin yanı sıra kamuoyunda farkındalık eksikliği ve ilaçları bulmadaki zorluğun şu anda hastalara bunları sağlamanın önündeki en büyük engel olduğunu söyledi. Paxlovid FDA tarafından tam olarak onaylanmadığından, ilaç şirketlerinin ilacın reklamını yapması yasaklanmıştır ve bu da ilacın farkındalığının düşük olmasına ve ilacın anlaşılmasına katkıda bulunmaktadır.

“Beğen ya da beğenmeyin, ABD’de sistemin çalışma şekliyle ilgili meselenin gerçeği, uyuşturucu üreticileri tarafından uyuşturucular hakkında çok fazla eğitim yapılması ve bu uyuşturucular için bunu ne kadar yapabilecekleri konusunda bir nevi kısıtlılar. çünkü bir altında yetkilendirildiler [emergency use authorization]”dedi Kraus.

Biden yönetiminin planı, Beyaz Saray’ın sağlayıcılara “tedavileri anlamak ve reçete etmek için daha fazla rehberlik ve araç” sağlayacağını ve ayrıca Amerikan halkına antivirallerin geniş kullanılabilirliği hakkında iletişim sağlayacağını söyleyerek bu farkındalık eksikliğini gidermeyi amaçlıyor.

Bununla birlikte, bazı sağlayıcılar, kısmen ilaç hakkındaki bilgileri nedeniyle Paxlovid için reçete vermek konusunda isteksizdir.

David Geffen Okulu’nda bulaşıcı hastalıklar bölümünde çalışan bir doktor olan Tara Vijayan, “Önemli sorunlardan bazıları, diyebilirim ki, klinisyenin reçete yazmaktan duyduğu rahatsızlıktır, çünkü bu aslında çok fazla ilaç etkileşimi olan bir ilaçtır” dedi. Los Angeles California Üniversitesi’nde tıp.

Üst düzey bir yönetim yetkilisi, geçen hafta “sağlayıcı katılımının” Test to Treat’in çalışması için kritik olduğunu söyledi.

Yetkili, “Gerçekten, mevcut uygunluk kapsamının tamamını bilmelerini ve hastaları bu hayat kurtaran tedavilere bağladıklarından emin olmalarını istiyoruz” dedi.

Şiddetli COVID-19 geliştirme riski yüksek olan hastalar, başka ilaçları almalarını gerektiren sağlık koşullarına sahip olabilir; bu, bir Paxlovid turu düşünüldüğünde sağlayıcıları tarafından dikkate alınması gerekir, Vijayan’ın belirttiği hususlar, uzmanlığıdır. eczacılar.

Paxlovid, bir kişinin hastaneye yatış ve ölüm şansını azaltmanın bir yolu olarak bir COVID-19 enfeksiyonundan kısa bir süre sonra uygulanmalıdır. BA.2 varyantı nedeniyle son haftalarda vakalar arttığından, kısmen aşılanmış veya önceden enfeksiyon geçirmiş kişilerin yüksek yüzdesi sayesinde hastaneye yatışlar ve ölümler genel olarak düşük kalmıştır.

Sağlık uzmanları, eğilimlerdeki bu farklılığa rağmen, pandeminin bu aşamasında antivirallerin hala alakalı ve önemli olduğunu söyledi.

Vijayan, aşılanmamış ve COVID-19 nedeniyle hastaneye yatma riski en yüksek olan kişiler için hala ayrılmaları gerektiğini belirtti. Adalja, aşıların hastaneye yatışlara ve ölümlere karşı güçlü bir koruma sağladığı gösterilmiş olsa da, riskin her zaman azaltılabileceğini söyledi.

.

Leave a Comment